Как вовремя выявить сахарный диабет, отвечает главный эндокринолог 
регионального Минздрава Галина Милюкова
По данным Международной диабетической федерации, в мире порядка 537 миллионов 
людей в возрасте от 20 до 79 лет больны диабетом, причем половина из них не знает о 
своем диагнозе.
 Согласно данным Государственного (Федерального) регистра больных сахарным 
диабетом, на первое января 2021 г. в Российской Федерации зарегистрировано 4,9 
миллиона человек с диабетом, при этом 92,5% имеют сахарный диабет 2 типа. Поскольку 
многие люди не знают о своем диагнозе, эксперты предполагают, что фактическая 
распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 2-3 раза. В нашей стране 
за последние 18 лет общая численность пациентов с сахарным диабетом возросла на 2,5 
миллиона человек – это около 365 новых пациентов каждый день, 15 новых пациентов в 
час. Большой проблемой является то, что сахарный диабет 2 типа «молодеет», если 40 лет 
назад о нем говорили, как о «диабете пожилых», то сейчас сахарным диабетом 2 типа 
заболевают в 30-40 лет, и даже в подростковом возрасте 
В Ульяновской области в настоящее время зарегистрировано более 48 тысяч больных 
сахарным диабетом.
Сахарный диабет – это группа  обменных заболеваний, характеризующихся хроническим 
повышением глюкозы крови, которое возникает из-за нарушения секреции инсулина 
поджелудочной железой или его действия. Инсулин необходим для усвоения глюкозы, 
транспортировки её из крови в ткани. В результате концентрация глюкозы в крови 
многократно вырастает и оказывает повреждающее действие на различные органы, 
особенно глаза, почки, нервы, сердце и кровеносные сосуды. 
Сахарный диабет 1 типа развивается остро, обычно в молодом возрасте, он быстро 
выявляется  и лечится только инсулином.
Сахарный диабет 2 типа развивается исподволь, незаметно для человека, как правило, в 
течение нескольких лет. Поэтому когда появляются такие признаки, как сухость во рту, 
жажда, кожный зуд, быстрая утомляемость, уже может  быть поражение сосудов сердца, 
почек, глаз, ног и др. органов. Становится понятно, почему так важно выявить сахарный 
диабет на самой ранней стадии  заболевания, когда он ещё ничем себя не проявил и не 
привел к серьёзным сосудистым заболеваниям: 
– снижению зрения (из-за изменений на сетчатке глаза возникают кровоизлияния либо 
отек); 
– развитию диабетической нейропатии, которая характеризуется потерей 
чувствительности, сухостью и шелушением кожи, возникновением болей и судорог в 
ногах, 
– возможно развитие симптомокомплекса «Диабетическая стопа» – совместное поражение  
периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей ног, с образованием 
незаживающих язв, гнойно-некротических процессов.    
Несвоевременно выявленный и плохо контролируемый сахарный диабет приводит к  
атеросклерозу сосудов сердца, мозга, почек, грозящему инфарктом миокарда,  инсультом, 
хронической почечной недостаточностью. Кроме того, из-за снижения иммунитета чаще 
развиваются инфекционные и вирусные заболевания, грибковые поражения кожи.
 В то же время такое серьёзное заболевание можно вовремя диагностировать очень 
простыми методами. Необходимо  ежегодно проходить профосмотр и диспансеризацию. 
Стандартное обследование в медицинских организациях Ульяновской области включает 
анализ крови на сахар, который поможет врачу предположить наличие патологии и 
назначить пациенту  дополнительные диагностические обследования, такие, как тест с 
нагрузкой глюкозой (тест OГTT), анализ на гликированный гемоглобин, своевременно 
направить к врачу-эндокринологу. Отказываясь от прохождения регулярных 
скрининговых обследований, человек подвергает риску свое здоровье и снижает 
вероятность выявления и коррекции любого заболевания, в том числе сахарного диабета,  
на раннем этапе развития. 
Подтверждая сказанное, в связи с риском тяжелых осложнений сахарного диабета и 
важностью диагностики на самых ранних этапах Министерством здравоохранения РФ 
утверждены клинические рекомендации для терапевтов по диагностике и лечению 
преддиабета, т. е. состояния, предшествующего диабету.
Кто в первую очередь должен быть обследован? Это люди, имеющие так называемые 
факторы риска: ожирение, артериальную гипертензию, высокий холестерин, 
наследственность по сахарному диабету, привычно низкую физическую активность. 
Также фактором риска может быть рождение у женщин крупного плода (весом 4 кг и 
более), наличие сердечно-сосудистых заболеваний, возраст старше 45 лет. По данным 
исследований, при наличии ожирения I степени риск развития сахарного диабета 
увеличивается в 2 раза, при II степени – в 5 раз, при III степени – более чем в 10 раз. 
Если у человека выявлен сахарный диабет, предупредить развитие осложнений поможет 
обследование групп риска и раннее выявление, активное изменение образа жизни, 
выполнение рекомендаций врача по медикаментозной терапии. На начальных этапах 
лечения сахарного диабета 2 типа его результаты на 70% зависят от самого больного. 
Снижение массы тела за счет рационального питания, активного двигательного режима, 
отказа от вредных привычек помогает предотвратить развитие сахарного диабета или 
перевести его в стойкую длительную ремиссию, что позволит прожить долгую жизнь.
При содействии регионального Центра общественного здоровья